目的:探讨血清微小RNA-92a（miR-92a）和微小RNA-146a（miR-146a）表达水平联合肺部超声评分（LUS）预测急性呼吸窘迫综合征（ARDS）严重程度及预后的价值。方法:选择2017年1月至2020年3月儋州市人民医院收治的116例ARDS患者。于患者入院当日，采用实时荧光定量反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测血清miR-92a及miR-146a表达水平，并对12个肺区进行肺部超声检查，总分即为LUS评分。分析28 d不同预后（存活组与死亡组）以及不同程度ARDS患者〔轻度组：200 mmHg<氧合指数（OI）≤300 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa），中度组：10 mmHg<OI≤200 mmHg，重度组：OI≤100 mmHg〕各指标的差异，应用多因素Logistic回归分析ARDS患者死亡危险因素；绘制受试者工作特征曲线（ROC），分析miR-92a及miR-146a联合LUS评分预测ARDS患者死亡的价值。结果:116例ARDS患者均纳入分析，死亡组39例，存活组77例；轻度组20例，中度组38例，重度组58例。死亡组血清miR-92a及miR-146a表达水平和LUS评分均明显高于存活组〔miR-92a（2 -ΔΔCt）：3.75±1.64比2.10±0.78，miR-146a（2 -ΔΔCt）：1.93±0.72比0.76±0.20，LUS评分（分）：25.80±4.75比13.40±3.60，均 P<0.01〕。随ARDS患者病情程度加重，血清miR-92a

作者：余岳芬；刘振华；廖海燕；何燕莲；李材忠

来源：中华危重病急救医学 2020 年 32卷 10期