目的:探讨脓毒症患者股四头肌厚度及其随重症监护病房（ICU）住院时间延长的变化特点，并判断肌肉变化对ICU死亡的诊断价值。方法:前瞻性研究方法，选择2020年1月至2021年12月入住济宁医学院附属医院ICU的92例脓毒症患者，收集患者入ICU后1 d（D1）、3 d（D3）、7 d（D7）超声测量下的股四头肌厚度〔包括髂前上棘与髌骨上缘的中点处及中下1/3处测得的股四头肌肌肉厚度（分别为M-QMLT、T-QMLT）〕；并计算入ICU后3 d和7 d与1 d相比的股四头肌萎缩率，两处测量位置分别为（D3-D1）/D1和（D7-D1）/D1、（TD3-TD1）/TD1和（TD7-TD1）/TD1。记录所有患者的人口统计学信息、基础疾病、入ICU生命体征以及住院生存情况，比较不同预后两组患者上述指标的差异。采用多因素Logistic回归分析股四头肌肌肉厚度及萎缩率对脓毒症患者住院死亡的影响；绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析股四头肌肌肉厚度及萎缩率对脓毒症患者住院死亡的预测价值。结果:共纳入92例脓毒症重症患者，其中41例发生院内死亡，51例好转出院，院内病死率为44.6
作者：胡庆河；孙鹏；张春灵；徐洪英；张翠翠；陈凌志；郝翠平；马爱英
来源：中华危重病急救医学 2022 年 34卷 10期
