目的:探讨射频消融延迟效应对手术效果及并发症的影响.方法:回顾分析1998~2002年住院的室上速4例,年龄15~45岁,男女各2例,其中房室结折返性心动过速(AVNRT)2例,右侧显性预激(B-WPW)2例,射频消融均未成功,在消融过程中2例B-WPW出现短暂旁路前传消失,2例AVNRT出现短暂快速交界性心律及一过性Ⅲ度房室传导阻滞.结果:2例B-WPW术后1个月复查心电图预激消失,2例AVNRT分别于术后 3d和1周出现持续Ⅲ度房室传导阻滞和Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞,经激素治疗后房室传导均恢复正常.所有患者术后均未再发作室上速.结论:射频消融术后组织及电学损伤范围可进一步加大从而产生延迟现象,它可对患者有益也可产生不利影响,因此射频消融时要密切注意可能产生延迟反应的电生理现象.
作者:时向民;王玉堂;单兆亮;闫俊瑾;李天德
来源:中国误诊学杂志 2004 年 4卷 1期