目的探讨不存在房室结双径路特性的房室结折返性心动过速(AVNRT)的电生理特点.方法 102例AVNRT患者分为3组:A组15例,存在连续房室结功能曲线,心房递增起搏时无AH间期跳跃(≥50ms)延长;B组21例,存在连续房室结功能曲线,心房递增起搏时有AH间期跳跃(≥50ms)延长;C组64例,存在不连续房室结功能曲线.比较3组患者射频消融前后心房递增起搏时最大AH间期[AHmax(WCL)]、心房期前刺激时最大AH间期[AHmax(ERP)]、房室结前向和逆向传导有效不应期(ERP)、保持房室1:1传导的心房/心室起搏周长和心动过速周长.结果 3组患者消融后AHmax(WCL)和AHmax(ERP)均明显短于消融前(P<0.01).B组和C组的消融后房室结前向ERP明显增加,而A组无明显变化.A组消融前AHmax和房室结逆向ERP、消融后AHmax下降程度以及心动过速周长均小于B组和C组患者.结论伴连续房室结功能曲线的AVNRT患者,心房刺激可表现或不表现房室结双径路的电生理特性,射频消融后心房刺激时AHmax明显缩短提示已成功根治了AVNRT.
作者:吴素华;马虹;王业松;何建桂;柳俊;唐安丽;廖新学;吴书林;杨平珍
来源:中华心血管病杂志 2001 年 29卷 7期