目的:探讨前列腺术后常见并发症原因及处理措施.方法:对520例前列腺增生患者前列腺切除术后(其中开放性前列腺切除450例,TURP70例,出现尿路并发症29例)进行分析,术后24～48 h内最常见并发症为术后出血,前列腺组织富含纤维素酶,开放性手术时挤压前列腺组织,可使该酶入血,引起纤维蛋白溶解而出血,其他并发症主要有尿路感染及尿道狭窄,发生原因主要有术前未能控制原有尿路感染,术中操作不当.尿道狭窄为远期并发症,两种手术方法均有发生.结果:前列腺术后出血多数患者经反复盐水冲洗冲出血块,应用止血剂后出血即可停止,出血仍不止量较大者应立即重新缝合止血,必要时双侧髂内动脉结扎.尿路感染经充分引流尿液,应用敏感抗生素即可治愈.尿道狭窄尿道扩张无效时应行尿道内切开.结论:随着我国人均寿命的不断延长,前列腺增生患者也在逐年增加,虽然前列腺各种手术例数在增加,但前列腺各种手术技术的日趋成熟,前列腺手术并发症会越来越少.
作者：张小雷；甄长春
来源：中国误诊学杂志 2007 年 7卷 30期
