目的:探讨胆管联合门静脉双结扎(BPL)与单纯门静脉结扎(PVL)对非结扎侧肝增生的影响.方法:健康清洁级雄性SD大鼠72只随机分为BPL组和PVL组,每组36只.解剖大鼠肝门部,BPL组结扎大鼠肝左、中叶门静脉和胆管,PVL组结扎大鼠肝左、中叶门静脉.在术后0、1、2、3、5和7d分别将各组大鼠称重后取下腔静脉血、肝组织,测定血清以及肝内胆汁酸水平,测定转氨酶水平,称量未结扎侧和结扎侧肝重.对于非结扎侧肝脏,Western blot测定PCNA表达量,免疫组织化学检测ki67阳性细胞指数.结果:两组术后均引起一过性转氨酶升高.BPL组旰内胆汁酸于术后1d升至峰值,随后迅速降低.而PVL组肝内胆汁酸于术后2d到达峰值,随后缓慢降低.PCNA表达量以及ki-67阳性细胞指数BPL组均比PVL组提前到达峰值.PVL与BPL均可以引起肝脏萎缩-增生综合征(AHC).但是,BPL更快、更有效.结论:BPL比PVL能更有效地促进非结扎侧肝叶的增生.
作者：潘立超；任为正；葛新兰；张东欣；柏佳；董家鸿
来源：中国现代普通外科进展 2015 年 18卷 4期
