目的:探讨胃肠胰神经内分泌肿瘤(GEP-NENs)临床病理特征和预后.方法:回顾性研究上海交通大学附属第六人民医院2003年5月-2013年5月93例GEP-NENs患者的临床资料和随访数据.结果:男女比例1.4∶1,平均年龄57.1岁,发病高峰60～69岁.病灶位于直肠(31.2％)、胰腺(25.8％)、胃(18.3％)、阑尾(12.9％)、十二指肠(8.6％)、结肠(2.1％)、输卵管(1.1％).其中,非功能性GEP-NENs占84.9％,无特异临床表现,多见腹部胀痛(63.4％)、消化道出血(28.0％)等,内镜及影像学检查多提示占位性病灶.84例患者获得成功病理复片,其中神经内分泌瘤(NET)占73.8％,神经内分泌癌(NEC)占23.8％,混合性腺神经内分泌癌(MANEC)占2.4％;G1、G2和G3级GEP-NENs分别占52.4％、21.4％和26.2％.初诊时,52.5％的患者肿瘤浸润肌层/浆膜层,18.8％浸润周围组织,20.0％发生局部淋巴结转移,1 4.0％发生远处转移.91例患者接受手术治疗.随访1、3和5年生存率分别为89.5％、74.3％和65.8％.结论:GEP-NENs可发生于消化道任何部位,非功能性多见,临床表现缺乏特异性,确诊有赖于病理诊断.总体预后较好,肿瘤病理分级、分类、浸润深度和远处转移与预后相关.
作者：杨逸；盛能全；阎钧；龚剑锋；王志刚
来源：中国现代普通外科进展 2015 年 18卷 4期
