探讨胃癌术后应激性高血糖对肠黏膜屏障功能的影响及其意义.通过ELISA方法检测,分析127例接受全胃切除术并行Roux-en-Y吻合消化道重建患者手术前2h及术后2、1 2、24、36、48、72 h禁食状态下的血糖及外周血D-乳酸水平.同时将D-乳酸及血糖结果进行相关性分析.61％(78/127)的患者术后发生应激性高血糖,并伴外周血D-乳酸浓度的显著升高,术后血糖浓度与D-乳酸水平呈显著正相关性(P＜0.05).D-乳酸水平于手术后2h开始升高,24 h达到最高值,72 h明显下降但仍显著高于术前水平(P＜0.05).手术前后外周血中D-乳酸浓度比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).应激性高血糖对肠黏膜屏障功能具有损伤作用,应激状态下血糖浓度的高低与肠黏膜的损伤程度存在一定的正相关性.
作者：李永坤；张文娟
来源：中国现代普通外科进展 2015 年 18卷 11期
