比较腹腔镜右半结肠癌根治术与传统开腹手术的疗效及安全性.前瞻性入组1 1 6例患者,为2011年1月—2013年1 2月接受右半结肠癌根治术治疗的患者,其中腹腔镜右半结肠癌根治术67例(腹腔镜组),开腹右半结肠癌根治术49例(开腹组),对比分析两组患者的近期疗效及安全性.两组患者的术中淋巴结清除数目、切除肠管长度和术后引流量差异均无统计学意义(均P>0.05).腹腔镜组与开腹组对比,术中出血量明显减少[(58.8±28.7)mL vs (150.3±45.9)mL,P<0.01]、术后排气时间加快[(2.7±0.9)d vs (3.5±1.6)d,P<0.05]、术后住院天数减少[(9.1±3.6)d vs (11.4±4.2)d,P<0.05]、术后并发症发生率降低(4.5% vs 16.3%,P<0.05)、切口长度明显缩短[(5.5±1.8)cm vs(18.0±2.1)cm,P<0.01],术后镇痛需求减少(38.8% vs 71.4%,P<0.05),但手术时间延长[(175.8±46.7)min vs(120.4士40.2)min,P<0.05].均无围手术期死亡病例.腹腔镜右半结肠癌根治术是安全可行的,肿瘤根治效果与开腹手术相同,且微创优势明显.但远期疗效有待进一步观察.
作者:张艳辉;李红伟
来源:中国现代普通外科进展 2016 年 19卷 6期