目的:观察老年肝功能衰竭患者合并真菌感染的临床特点,并分析影响患者预后的因素.方法:以2013年5月-2015年5月接受治疗的1 17例老年肝功能衰竭患者为研究对象,根据其是否合并真菌感染分为合并真菌感染组(57例)和未合并真菌感染组(60例).观察两组患者肝功能指标、治疗有效率和死亡率的差异;比较不同临床病理特征患者预后的差异;探讨影响患者预后的因素.结果:合并真菌感染组ALT、AST和DBIL等指标明显高于未合并真菌感染组,差异有统计学意义(P＜0 05);合并真菌感染组治疗有效率明显低于未合并真菌感染组,死亡率高于未合并真菌感染组,差异有统计学意义(P＜0.05);年龄≥70岁、合并糖尿病和合并真菌感染的患者死亡率较高,差异有统计学意义(P＜0.05);Logistic回归分析显示,合并糖尿病、合并真菌感染是老年肝功能衰竭患者预后的独立影响因素(OR=2.982、4.817,P＜0.05).结论:老年肝衰竭患者肝功能损伤严重,死亡率高,合并真菌感染者更甚,且糖尿病和真菌感染是影响患者死亡率的危险因素.
作者：郭爱斌；龚海燕；黄明敏；申景涛；王浩
来源：中国现代普通外科进展 2017 年 20卷 5期
