分析异氟醚、芬太尼与丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉对阑尾炎手术患者的临床效果.采用随机数字表法将2014年2月-2016年2月行阑尾炎择期腹腔镜手术的92例患者分为实验组和对照组两组,每组各46例,在相同麻醉诱导的基础上,对实验组给予丙泊酚联合瑞芬太尼静脉输注维持麻醉,对照组则采用异氟醚联合静脉滴注芬太尼维持麻醉,比较两组患者围手术期不同时相点的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的变化情况以及血糖、皮质醇水平.两组患者T1、T2、T3、T4时刻与T0时刻相比HR、血压均有一定波动,实验组T1、T2、T3、T4时刻HR、SPB、DPB波动情况相较于对照组明显稳定,对照组患者T2、T3、T4时刻DBP升高明显,HR也较诱导和插管前明显加快,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组T0、T2'、T3'、T4'时刻后血糖及皮质醇水平无明显波动(P＞0.05),且随着插管时间的延长其血糖和皮质醇水平更趋于稳定,接近T0水平.对照组T2'、T3'、T4'血糖和皮质醇水平则明显升高(P＜0.05),相较于实验组血糖和皮质醇水平明显偏高,差异有统计学意义(P＜0.05).对阑尾炎手术患者给予丙泊酚联合瑞芬太尼静脉输注维持麻醉应激反应小,循环系统影响小,能有效稳定血流动力学平衡.
作者：崔守勇；潘晓军
来源：中国现代普通外科进展 2017 年 20卷 8期
