目的:分析静吸复合麻醉与单纯静脉麻醉对胃癌手术患者应激反应及细胞免疫功能的影响.方法:选取2014年3月-2016年3月收治的胃癌行择期手术患者78例,采用随机数字表法分为对照组与试验组,每组各39例,对照组给予单纯静脉麻醉,试验组给予静吸复合麻醉,对比两组患者术前30min (T0)、切皮时(T1)、术毕(T2)、拔管即刻(T3)、术后24 h (T4)等不同时相点血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-8(IL-8)水平,CD4、CD8、NK细胞数以及CD4/CD8比值.结果:T2时相点试验组IL-2、IL-8水平降至最低(P＜0.05),CRP升至最高(P＜0.05),至T4时相点恢复至麻醉前水平(P＞0.05),而对照组IL-2、IL-8水平则在T3时相点降至最低(P＜0.05),CRP升至最高(P＜0.05),至T4时相点仍未完全恢复至麻醉前水平(P＜0.05),T1～T4各时相点试验组CRP、IL-2、IL-8等细胞因子水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).T1时相点,两组患者的CD4、NK细胞及CD4/CD8比值均明显下降(P＜0.05),CD8水平明显升高(P＜0.05).试验组T3时相点CD4、NK细胞及CD4/CD8比值处于最低点,随后开始回升(P＜0.05);CD8水平最高值,并随后开始下降(P＜0.05);至T4时相点恢复至麻醉前水平(P＞0.05).而对照组T4时相点各项指标仍较术前水平有明显偏差(P＜0.05),T1～

作者：郑仲磊；范晓英

来源：中国现代普通外科进展 2017 年 20卷 9期