探讨术中应用目标导向液体治疗(GDFT)对老年胃癌合并高血压患者行胃癌根治术的影响.选取本院收治的93例拟行根治性术的老年胃癌合并高血压患者,采用随机数字表法分为常规组(46例)和GDFT组(47例).常规组在术中予以常规液体治疗;GDFT组采用GDFT,使患者在FloTrac/Vig血流动力学、并发症及免疫水平.GDFT组T3、T4、T5的MAP高于常规组(P＜0.05);T2、T3的CVP低于常规组(P＜0.05),T4、T5的CVP高于常规组(P＜0.05).GDFT组输入液体总量低于常规组(P＜0.05),羟乙基淀粉用量高于常规组(P＜0.05).两组术前CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较差异均无统计学意义(P＞0.05);术后24 h GDFT组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于常规组(P＜0.05).GDFT组术后肺部感染、恶心呕吐率、低血压发生率低于常规组(P＜0.05).老年高血压胃癌根治术患者术中行GDFT有利于维持血流动力学的稳定,减少术后并发症,维持免疫水平.
作者：张明金；王仕琛；何俊峰；李业云；陈尚传；刘鹏；李洋；赵成功
来源：中国现代普通外科进展 2017 年 20卷 12期
