目的:探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与进展期胃痛患者新辅助化疗(NAC)预后的相关性.方法:回顾性分析2016年8月至2019年8月的135例于山东大学齐鲁医院接受NAC后行根治性手术的进展期胃癌患者病例资料;根据NAC前后NLR的变化将患者分为NLR升高组和降低组,进一步根据NAC后NLR的中位数(1.69)将上述两组划分为4个亚组:NLR ≥1.69+升高;NLR≥1.69+降低;NLR＜1.69+升高和NLR＜1.69+降低.分析各组患者临床病理参数特征、3年总生存率和无疾病生存率的关系.Cox比例风险模型分析患者OS和DFS的预后因素.结果:NLR降低组的NAC后NLR＜1.69患者例数和存活率显著高于NLR升高组;NLR降低组NAC有效率(CR+PR)显著高于NLR升高组.Cox回归分析表明肿瘤低分化、发生转移和NLR升高是影响进展期胃癌患者OS和DFS的独立危险因素.生存曲线结果表明NLR降低组及NAC后NLR＜1.69组的OS和DFS显著高于NLR升高组及NAC后NLR≥1.69组;亚组分析的生存曲线结果表明NLR＜1.69+NLR降低组预后最好,NLR≥1.69+NLR升高组预后最差.结论:NAC后外周血NLR降低提示进展期胃癌患者NAC效果和预后好.
作者：姜兆志；禚志明；汤小龙；侯振宇；曲辉
来源：中国现代普通外科进展 2023 年 26卷 10期
