目的总结直肠癌术后局部复发的临床特点,探讨再手术的治疗效果. 方法回顾性分析1998年1月~2004年1月间收治的33例复发性直肠癌的临床资料,初次手术行Miles 12例,Dixon 17例,Hartmann 3例,局部切除1例,手术后平均26.5个月复发.再次手术方式包括:Miles 9例, Dixon 6例,Hartmann 4例,阴道子宫或双附件切除12例,局部切除2例;其中根治性切除15例,姑息性切除18例. 结果本组无手术死亡,术中损伤输尿管1例,术后发生肺部感染4例,伤口感染6例,吻合口漏1例,均痊愈出院.根治性手术组和姑息性手术组中位生存期分别为30.2和8.5个月. 结论对适宜的局部复发性直肠癌病人行再次手术治疗有一定的疗效,但需严格掌握其适应证,并选择合理的手术方式.
作者:王奉林
来源:中国现代手术学杂志 2005 年 9卷 2期