目的 介绍采用直线切割吻合器离断肝硬化门脉高压患者脾蒂的方法,探讨其优越性.方法 总结27例肝硬化门静脉高压症患者应用直线切割吻合器离断脾蒂行脾切除的临床资料.术前均存在不同程度的脾功能亢进,27例胃镜提示食管重度静脉曲张,4例伴有Ⅰ型胃静脉曲张,2例伴有Ⅱ型胃静脉曲张,22例存在1～3次上消化道出血史.脾脏大小按3线分法14例符合巨脾诊断,CT增强扫描均显示脾周具有丰富的侧支循环.结果 本组平均手术时间45( 30～58) min,无手术死亡,无术中、术后大出血,无胰漏、胃漏、肠漏等脾切除相关并发症.结论 用直线切割吻合器离断脾蒂在诸多方面明显优于传统的脾蒂处理方法,是门脉高压患者脾切除术中离断脾蒂的理想方法之一.
作者：王玉文；吴威；徐政光
来源：中国现代手术学杂志 2011 年 15卷 5期
