目的探讨全脾切除术与部分脾切除术对肝硬化合并门静脉高压症脾功能亢进(脾亢)患者免疫功能的影响.方法回顾性分析2012年9月至2015年10月安徽省阜阳市第二人民医院收治的142例肝硬化合并门静脉高压症脾亢患者临床资料.其中男96例,女46例;年龄35~68岁,中位年龄53岁.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.根据术式不同将患者分为贲门周围血管离断术+全脾切除术组(全脾切除术组,85例)和贲门周围血管离断术+部分脾切除术(部分脾切除术组,57例).两组患者围手术期指标比较采用t检验,术后并发症发生率比较采用χ2检验.结果术后2个月全脾切除术组IL-1、IL-2、IL-6、TGF-β、TNF-α水平分别为(37.3±2.5)、(35.5±1.0)、(47.7±2.6)、(54.6±1.2)、(25.3±1.1)μg/L,明显低于部分脾切除术组的(45.2±0.7)、(47.7±2.3)、(57.9±5.6)、(67.6±1.2)、(31.5±1.6)μg/L,而IgM水平(2.15±0.04)g/L明显高于部分脾切除术组的(1.86±0.03)g/L(t=-7.65,-7.63,-7.78,-10.12,-8.34,3.55;P<0.05).部分脾切除术组上消化道出血及腹腔内出血发生率为25
作者：王永军；罗大勇；李恒；张伟；秦一雨；罗志梅
来源：中华肝脏外科手术学电子杂志 2017 年 6卷 3期
