目的 探讨在食管胃颈部吻合术中使用机械吻合并吻合口包埋的作用.方法 回顾性分析101例患者行食管癌切除食管胃颈部吻合术的临床资料,总结并分析手术情况和术后并发症情况.结果 97例使用管状吻合器机械吻合并包套吻合口,2例因胃长度不够采用手工吻合,1例因吻合后张力较大未行包套,1例抵钉座尺寸过大撕裂食管肌层需要另行缝合,手术完成率96.0％(97/101).术后2例出现吻合口或胃出血(2.1％),吻合口瘘4例(4.1％),经过清创引流后痊愈;无其他机械吻合并发症.术后3月CT和上消化道造影提示吻合口狭窄(＜1.5 cm)2例,占2.1％,无＜1 cm病例.存在吞咽困难症状共4例(4.1％),反流引发的反酸、口苦等口腔、咽部相关症状11例(11.3％).结论 管状吻合器胃腔内吻合安全、简便,宽松包套后有显著的抗反流作用.
作者：务森；陈明耀；魏立；陈重
来源：中国现代手术学杂志 2011 年 15卷 6期
