目的 探讨输尿管软镜碎石术(flexible ureteroscopic lithotripsy,FURL)与微通道经皮肾镜碎石术(microchannel percutaneous nephrolithotomy,mPCNL)治疗1～2 cm无积水肾结石的有效性及安全性.方法 回顾性分析93例直径1～2 cm无积水肾结石患者临床资料,分为FURL组和mPCNL组.FURL组共48例,给予FURL治疗;mPCNL组共45例,给予mPCNL治疗.对比两组手术时间、住院时间、术中出血量、结石清除率(一期、二期)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)下降值及并发症(发热、肾绞痛、肾包膜下血肿、石街、严重血尿)发生率.结果 两组手术时间、二期结石清除率比较无统计学差异(P>0.05);相较于mPCNL组,FURL组住院时间、术中出血量、Hb下降值均明显减少(P<0.05),同时一期结石清除率显著提高(P<0.05).两组发热、石街及严重血尿发生率比较无统计学差异(P>0.05);相较于mPCNL组,FURL组肾绞痛及肾包膜下血肿发生率均明显降低(P<0.05).结论 对于直径1～2 cm无积水肾结石,FURL能显著缩短住院时间,减少术中出血,降低术后并发症发生率,并能获得更高的一期结石清除率,其效果优于mPCNL.
作者：郭绍洪；程庆；蔡笃森
来源：中国现代手术学杂志 2021 年 25卷 2期
