目的 探究骨科老年气管插管住院患者下呼吸道感染的病原菌分布及危险因素.方法 选取在医院骨科住院手术治疗的老年全麻患者898例作为研究对象,对患者的下呼吸道感染情况、病原菌分布特点及导致下呼吸道感染发生的相关危险因素进行统计分析.结果 898例骨科老年气管插管全麻患者在术后共有71例发生下呼吸道感染(7.91％),其中共检出92株病原菌,其中革兰阴性菌70株,占76.09％;革兰阳性菌18株,占19.57％;真菌4株,占4.35％;多因素Logistic分析结果提示,年龄≥70岁、合并COPD史、合并吸烟史以及机械通气时间≥180 min等是导致老年骨科气管插管全麻患者下呼吸道感染发生的危险因素(OR＞1,P＜0.05),而插管前口腔清洁、使用一次性喉镜和使用人工鼻则是避免全麻患者下呼吸道感染发生的保护性因素(OR＜1,P＜0.05).结论 骨科老年气管插管住院患者下呼吸道感染的发生率较高,与多种因素关系密切,导致其下呼吸道感染的病原菌中革兰阴性菌所占比例最高.
作者：何汉良；丁秀贤；霍东京
来源：中国消毒学杂志 2020 年 37卷 10期
