目的研究脑卒中血糖升高机制.方法采用葡萄糖氧化酶法测定血糖和微栓柱法测定GhbA1c,采用放射免疫法测定血皮质醇(COR)、胰岛素(INS)、胰高血糖素(GCG)及促肾上腺皮质激素(ACTH).卒中组与对照组均数比较采用t检验作对比分析.结果脑卒后高血糖组血ACTH,COR和GCG及INS升高;病灶位于基底节者高血糖及ACTH升高比例均高于非基底节者.结论脑卒中后血糖升高与交感-肾上腺和垂体-肾上腺系统活化及继发血中ACTH,COR和GCG等激素水平升高有关,也与病灶位于基底节区有关.对卒中后血糖升高患者应及时应用胰岛素控制应激性高血糖状态,对颅内高压脑水肿者给予脱水剂减轻对下丘脑的影响,避免进一步加重高血糖和脑损害.
作者：张俊丽；任爱华；梁秀利
来源：中国现代医学杂志 2004 年 14卷 18期
