目的 探讨来氟米特治疗活动性强直性脊柱炎的疗效及安全性.方法 选择40例活动性强直性脊柱炎(年龄16～50岁,平均病程0.5～8.0年),全部病例均符合1984年修订的纽约标准.来氟米特分别按体重＞50 kg或＜50 kg,在治疗开始的3d给予负荷剂量50 mg/d或40 mg/d,在此之后的维持量分别是50 mg/周或40 mg/周.柳氮磺胺吡啶0.75日3次口服.分别于治疗前,治疗后3、6、12及18个月,做Bath强直性脊柱炎活动性指数(BASDAI)及Bath强直性脊柱炎测量指数(BASMI)评分.同时测定血常规、血沉、肝功、肾功及尿沉渣.在治疗前、治疗后6个月、10个月、18个月做骶髂关节CT及其它受累关节的X线平片检查.结果 共36例随访至18个月.在3个月与治疗前,6个月与3个月、12个月与6个月、18个月与12个月的比较中,BAS-DAI、BASMI及ESR均明显下降(P＜0.01).CT及X线平片未发现加重.不良反应包括短暂的、轻度的口腔溃疡(n=2)、白细胞减少(n=3)、高血压(n=2)、转氨酶升高(n=6),不适(n=1).结论 来氟米特治疗活动性强直性脊炎疗效明显,不良反应少.
作者：张洪峰；肖卫国；侯平；王晓菲；李舒帆；鲁静；蒋力；张晓莉
来源：中国现代医学杂志 2007 年 17卷 3期
