目的 评估利塞膦酸钠对绝经后骨质疏松症的疗效与安全性.方法 48例绝经后骨质疏松症患者采用随机、双盲、安慰剂对照进行12个月的研究,随机分为:治疗组(24例):每日服用利塞膦酸钠片5mg+凯思立D1片;对照组(24例):每日服用与利塞膦酸钠外观一样的安慰剂+凯思立D1片.用双能量X线骨密度测量仪比较治疗前后腰椎及髋部骨密度(BMD)改变,同时检测骨代谢生化指标血BGP、ALP及尿NTX在治疗前后的变化.结果 治疗组服药后6个月和12个月腰椎BMD明显增加,与治疗前相比差异有显著性(P＜0.05);而对照组治疗后6个月及12个月腰椎BMD稍增加,但与治疗前比较差异无显著性(P＞0.05);治疗组股骨颈BMD治疗后12个月明显增加,与治疗前比较差异有显著性(P＜0.05).治疗组反映骨形成标记物BGP和ALP治疗后6个月与12个月均明显降低,与治疗前比较差异有显著性(P＜0.01);治疗组反映骨吸收标记物NTX治疗后6个月及12个月较治疗前明显降低(P＜0.01);而对照组BGP、ALP及NTX下降不明显,两组治疗后BGP、ALP及NTX同期比较差异有显著性(P＜0.01).主要不良反应为消化道反应1例,低钙血症1例.结论 利塞膦酸钠能够增加绝经后骨质疏松症患者骨密度,显著降低骨转换率,抑制骨吸收,不良反应少,具有很好的安全性.
作者：谢新荣；罗佐杰；秦映芬；梁杏欢；张英
来源：中国现代医学杂志 2007 年 17卷 14期
