目的 探讨阿托伐他汀对与急性冠脉综合征(ACS)相关的因子:C反应蛋白、白细胞介素-8、内皮素及血脂的影响,达到预防和治疗老年急性冠脉综合征的作用.方法 将208例患者随机分成两组,一组为试验组,一组为对照组,两组均给予常规治疗,试验组在此基础上加用阿托伐他汀口服.同时选择一组健康组作为参照.并测定入院当日、半个月、3个月的血脂、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、内皮素(ET)及肝功、肾功的水平.结果 阿托伐他汀对老年ACS患者血脂、CRP、白细胞介素-8(IL-8)、内皮素(ET)有很大的影响.试验组及对照组于入院当日查血脂、CRP、IL-8和ET均高于健康组(P<0.01),但两组间上述参数比较差异无显著性(P>0.05),至半个月时试验组的血脂、CRP、IL-8和ET均已明显下降,与健康组比较差异有显著性(P<0.05),至3个月时已降至正常.而对照组在半个月时CRP、IL-8和ET仍明显高于健康组(P<0.01~0.05),至3个月时,上述各项指标方降至接近正常水平(与健康组比较,P<0.05).结论 阿托伐他汀能降低老年ACS患者的CRP、IL-8和ET,可通过抑制巨噬细胞活性,从而抑制IL-8合成诱导,增强血小板活化,促进纤溶活化,并减少炎症反应;阿托伐他汀能降低老年ACS患者的血脂,改善内皮功能,减少心血管事件的发生.
作者:奚东珠;于丽;杨玉梅
来源:中国现代医学杂志 2007 年 17卷 19期