目的 探讨利用皮辩转移修复头皮恶性肿瘤切除后创面的疗效.方法 对38例头皮恶性肿瘤患者(鳞状细胞癌25例、基底细胞癌9例、黑色素瘤2例、疣状癌2例)实施肿瘤扩大切除术(切口距肿瘤边缘3～5 cm,其中17例切除局部颅骨,10例切除局部硬脑膜,5例行同侧颈部淋巴清扫).肿瘤切除后创面采用皮瓣转移修复(24例采用一个单蒂头皮瓣,6例采用多个单蒂头皮瓣,3例采用双蒂头皮瓣,3倒采用下斜方肌皮瓣,2例采用背阔肌皮辩).硬脑膜缺损采用阔筋膜修补,颅骨缺损暂不修补.供瓣区直接缝合或中厚植皮修复.结果 其中31例患者皮瓣血运完全正常,另7例患者共8个皮瓣出现皮瓣远端静脉回流障碍,经高压氧治疗后皮瓣最终存活.所有患者供瓣区愈合好或植皮全部存活.患者对疗效均感满意.术后随访6个月～3年,未见肿瘤复发.结论 利用皮瓣转移修复头皮恶性肿瘤切除后创面的疗效基本满意.
作者：曾纪章；黄晓元；雷少榕；张明华；张丕红；肖目张
来源：中国现代医学杂志 2008 年 18卷 5期
