目的 了解2010年1月1日～12月31日中南大学湘雅医院临床常见分离病原菌的分布及耐药性.方法 采用Vitek 2对临床常见分离病原菌进行鉴定及药敏试验,按CLSI 2010 版标准判断结果.用WHONET5.4软件对实验结果进行分析.结果 2010年临床分离的5 011株病原菌中,革兰阳性菌为1 417株,占28.3％,革兰阴性菌为2 684株,占53.6％,真菌910株,占18.2％.金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性萄萄球菌中耐甲氧西林菌株的分离率分别为60.4％(142/235)和55.6％( 262/471).未出现对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁耐药的葡萄球菌,分离到3株对万古霉素耐药的屎肠球菌.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs的检出率分别为77.6％(470/606)和58.4％(211/361),肠杆菌科细菌对头孢哌酮/舒巴坦和碳青霉烯类仍具有较高的敏感性,耐药率分别为0.9％～15.8％和0.5％～ 10.1％.铜绿假单胞菌对亚胺培南和美洛培南的耐药率分别为15.8％和17.3％,鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美洛培南的耐药率分别为49.4％和29.7％.发现几株泛耐药菌株,其中钢绿假单胞菌3株,不动杆菌属3株.结论 该院临床分离病原菌耐药状况较为严重,应加强细菌耐药监测,密切关注其耐药性变迁,为临床经验用药提供实验依据.
作者：邹明祥；李军；邬靖敏；梁伟；张宁洁；李虹玲；刘文恩
来源：中国现代医学杂志 2012 年 22卷 10期
