目的 评价早期肠内营养对ICU机械通气患者营养状况和并发症的影响.方法 选择ICU需要肠内营养支持机械通气患者66例,均在入住ICU后48h内,给予胃镜下空肠置管.随机分为两组,早期肠内营养组33例,于24～48 h内行肠内营养;晚期肠内营养组33例,于入住ICU 48h后开始肠内营养.比较两组患者的营养参数(白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白)、肠内营养耐受性及并发症(腹泻腹胀、肝功能受损、高血糖、应激性溃疡、肺炎和心力衰竭)的发生率、机械通气时间、撤机时间等各项指标.结果 两组患者前白蛋白和转铁蛋白较营养支持前升高(P＜0.05);早期肠内营养组患者机械通气时间、平均住ICU时间较晚期肠内营养组为少(P ＜0.01).两组肠内营养耐受性及并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 早期肠内营养能及时改善重症患者的营养状况,缩短机械通气时间和住ICU时间.
作者：焦宪法；牛杏果；张科；王明强；李伟丽；郭宇红；王小雯
来源：中国现代医学杂志 2012 年 22卷 20期
