目的:调查河北省多家医院重症医学科医护人员营养治疗认知现状,寻找与指南之间的差距,规范重症病人营养治疗.方法:通过填写《河北省多中心重症医护营养调查问卷》,调查结束后统计分析结果.结果:河北省24家医院重症医学科共640名医护人员参与调查,39.5％医护人员未采用重症病人营养风险(NUTRIC)评分或急性胃肠功能损伤(AGI)分级进行胃肠功能评估,近80％医护人员能够在入科后48 h内启动肠内营养(EN),42.2％医护首选短肽类EN制剂,绝大多数(95.5％)医护人员常规监测血糖水平,45.9％医护人员会在3 d内启动肠外营养(PN),EN耐受较差时,下调EN泵注速及加用促胃肠动力药物各占1/3,一半以上的科室有自己的营养预案,大部分(81.6％)医护人员仍根据胃残余量监测胃肠功能,仅少数(4.2％)医护人员应用床旁超声,66.9％医护人员不常规补充蛋白,11.2％医护人员认为应用升压药就不给予EN,应激性溃疡的重症病人早期加用EN的医护人员仅8.5％.结论:河北省多家医院重症医学科医护人员对于营养治疗的认识与指南比较仍存在差距,今后需加强学习交流,制定适合于本科室的喂养流程,优化重症病人营养治疗.
作者：任珊；龙玲；赵浩天；申丽旻；赵鹤龄
来源：肠外与肠内营养 2020 年 27卷 5期
