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早期肠内营养在危重病人的应用尚存争议.2018年1月,Lancet杂志发表了一项大型随机对照临床试验,该试验共纳入2410名需要有创机械通气和血管升压药支持的休克重症病人,并分别给予早期肠内营养或肠外营养.结果 显示,两组病人的28 d生存率和医院获得性感染的累积发生率无显著差异,但肠内营养组发生呕吐、腹泻、肠缺血和急性结肠假性梗阻的概率更高.该试验提示,对于血流动力学不稳定的休克病人不宜使用早期肠内营养.
作者：郑嘉烁
来源：肠外与肠内营养 2019 年 26卷 1期
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