目的 分析左室心肌致密化不全心肌病(LVNC)的临床特征和超声心动图表现.方法 回顾性分析南华大学附属第一医院2008年10月~2012年10月48例LVNC患者的临床特征,采用Philips IE33和Philips Sonos 5500超声诊断仪对患者进行多切面扫查,依据17节段法分析受累节段范围、程度及左室心功能.结果 48例患者,35例(72.9%)患者左室射血分数(EF)<50%,平均EF值(320±7.3)%,13例(27.1%)患者左室EF≥50%,平均EF值(64.8±6.5)%.36例(75%)患者伴有二尖瓣关闭不全,2例患者伴有左室乳头肌致密化不全.4例(8.3%)患者合并各种先天性心脏病(FaUot四联症、主动脉瓣二瓣化畸形、室间隔缺损等).48例患者受累节段296个,主要累及左室心尖部、心尖段各室壁、中间段后侧壁及下壁,其中34例患者心尖部受累.超声心动图受累节段均见丰富肌小梁回声及深陷其间的隐窝,CDFI隐窝内可见与心腔相通的低速血流信号,收缩末期非致密心肌/致密心肌厚度(NC/C)比值≥2,本研究NC/C为(3.1±0.8)(2~6).结论 超声心动图检查能够全面评价LVNC房室结构及心功能,有助于临床上明确心力衰竭病因并协助治疗,是诊断及筛查此病的最佳方法.
作者:蒋迪;田方平;王巧;唐焱
来源:中国现代医学杂志 2013 年 23卷 24期