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目的 探讨血清IL-22含量与晚期肝硬化患者发病率和死亡率的关系.方法 本研究对120例肝硬化患者和40名健康受试者的IL-22的水平进行了研究.结果 在本研究过程中71%的肝硬化患者有并发症发生.平均随访时间为(196±165)d,在此期间共有23%患者死亡.74%的肝硬化患者及10%健康受试者中可以检测到IL-22(P <0.001).IL-22含量升高与腹水(P=0.006)、肝肾综合征(P<0.0001)、自发性细菌性腹膜炎(P=0.001)相关.IL-22(>18pg/mL,n=57)含量高的患者与一般水平(≤18 pg/mL)患者相比,存活率显著降低(321 d与526 d,P=0.003).降低存活率的其他因素包括高CRP、血清肌酐升高、肝脏并发症及终末期肝病(MELD)的模型评分≥20和年龄.多变量Cox比例风险分析表明IL-22水平升高是存活率降低的独立预测因子.结论 肝硬化患者体内的IL-22全身水平升高是独立于年龄、肝脏并发症、C反应蛋白、肌酐和MELD评分的预测因素.因此,全身白细胞介素22的上升与晚期肝硬化预后相关.

作者:邓意志;徐慧

来源:中国现代医学杂志 2014 年 24卷 18期

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作者:
邓意志;徐慧
来源:
中国现代医学杂志 2014 年 24卷 18期
标签:
白细胞介素22 肝硬化 肝癌相关的并发症 肝炎 酒精性肝病 MELD Interleukin-22 liver cirrhosis liver-related complications hepatitis alcoholic liver disease MELD
目的 探讨血清IL-22含量与晚期肝硬化患者发病率和死亡率的关系.方法 本研究对120例肝硬化患者和40名健康受试者的IL-22的水平进行了研究.结果 在本研究过程中71%的肝硬化患者有并发症发生.平均随访时间为(196±165)d,在此期间共有23%患者死亡.74%的肝硬化患者及10%健康受试者中可以检测到IL-22(P <0.001).IL-22含量升高与腹水(P=0.006)、肝肾综合征(P<0.0001)、自发性细菌性腹膜炎(P=0.001)相关.IL-22(>18pg/mL,n=57)含量高的患者与一般水平(≤18 pg/mL)患者相比,存活率显著降低(321 d与526 d,P=0.003).降低存活率的其他因素包括高CRP、血清肌酐升高、肝脏并发症及终末期肝病(MELD)的模型评分≥20和年龄.多变量Cox比例风险分析表明IL-22水平升高是存活率降低的独立预测因子.结论 肝硬化患者体内的IL-22全身水平升高是独立于年龄、肝脏并发症、C反应蛋白、肌酐和MELD评分的预测因素.因此,全身白细胞介素22的上升与晚期肝硬化预后相关.