目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染患者的细菌学特点及药物敏感性.方法 按常规方法收取278例COPD合并肺部感染患者的痰液,观察细菌培养及药敏结果.结果 COPD合并肺部感染主要为铜绿假单胞菌(22.13％)、肠杆菌属(14.50％)、流感嗜血杆菌(13.74％)、肺炎克雷伯杆菌(12.21％)等革兰氏阴性杆菌,其次为链球菌、金葡菌及表皮葡萄球菌等革兰氏阳性球菌(26.71％),真菌占11.45％.亚胺培南、衣替米星、头孢吡肟等都有较好的敏感性,革兰氏阳性球菌对万古霉素未显示耐药.铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药性有增高趋势(耐药率31.03％),哌拉西林/他唑巴坦抗铜绿假单胞菌活性与头孢他啶相近.结论 COPD并肺部感染常见病原菌为铜绿假单胞菌、肠杆菌属、流感嗜血杆菌等,对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星、亚胺培南、头孢吡肟等有较高敏感性.亚胺培南对铜绿假单胞菌耐药增加,而哌拉西林/他唑巴坦显示一定的优越性.G+球菌对万古霉素敏感,真菌感染应予重视.
作者：赵淑敏；刘领；薛兵；杨霁；李秀业；吴文杰
来源：中国现代医学杂志 2014 年 24卷 24期
