目的 探讨丙肝患者T淋巴细胞亚群及相关自身抗体检测的意义.方法 196例丙肝患者分为慢性丙肝组及丙肝后肝硬化组.采用间接免疫荧光法(IIF)检测两组患者抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗肝肾微粒体抗体(LKM);采用流式细胞术检测患者外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+,CD4+CD8+(DP)双阳性细胞;采用雅培C8000全自动生化分析仪检测类风湿因子(RF)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST).综合分析两组患者各指标差异.结果 丙肝后肝硬化组自身抗体阳性率为76.4％,显著高于慢性丙肝组(P＜0.01);丙肝后肝硬化组较之慢性丙肝组CD3+和CD4+有所下降,CD8+略有上升,CD4+/CD8+比值下降,CD4+CD8+双阳性细胞明显升高,后两者差异有统计学意义(P＜0.01);丙肝后肝硬化患者自身抗体阳性且DP＞5％的患者比例为63.6％,显著高于慢性丙肝患者(P＜0.01);自身抗体阳性且DP＞5％的患者肝损伤指标ALT及AST均高于自身抗体阴性且DP＜5％的患者,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 T淋巴细胞亚群及相关自身抗体的联合检测对于慢性丙肝患者肝细胞损伤及病情的进展及转归有一定的提示作用,值得我们加以关注.
作者：陈杰；邹永光；王少敏；李正
来源：中国现代医学杂志 2014 年 24卷 31期
