目的 评价DNA修复基因ERCC1、ERCC2单核苷酸多态与草酸铂治疗进展期结直肠癌患者疗效之间的相关性.方法 在PubMed、维普数据库以及CNKI数据库全面检索2000-2010年间发表的关于核苷酸切除修复基因多态性与草酸铂治疗结直肠癌疗效关系的队列研究,按纳入标准对文献进行筛选后提取相关信息,应用Revman 4.2软件选择固定效应模型(Peto法)或随机效应模型(D-L法)计算合并RR值及95%可信区间,并进行敏感性分析和发表偏倚的估计.结果 本研究纳入国内外8篇合格文献,其中ERCC1 118位点5篇(包括了534例患者),C/C的总反应率为79.19% (175/221),C/T和T/T的总反应率为67.73%(212/313);异质性检验显示,x2=5.32,P=0.26,采用固定效应模型分析,合并RR值为1.24,95% CI(1.11,1.38).XPD/ERCC2 751位点3篇(包括了261例患者),C/C的总反应率为57.53% (42/73),C/A和A/A的总反应率为64.89% (122/188);异质性检验显示,x2=11.52,P=0.003,采用随机效应模型分析,合并RR值为0.93,95 %CI(0.43,1.97).将入选文献的研究对象按人群来源进行亚组分析,结果显示ERCC1 118位点基因多态性与进展期结直肠癌化疗敏感性之间的关系仅见于亚洲人群.漏斗图未发现明显的发表偏倚.结论 进展期结直肠癌患者中ERCC1 118位密码子基因型C/C化疗敏感性优于C
作者:刘尚辉;范婷;肖莎;逯晓波
来源:中国现代医学杂志 2015 年 25卷 3期