目的 比较碳酸镧(LC)和碳酸钙(CC)对血液透析患者冠状动脉钙化进展的影响.方法 52例维持性血液透析的高磷血症患者随机分为两组,分别接受碳酸镧和碳酸钙治疗1年,定期监测血清钙、血清磷、全段甲状旁腺素(iPTH).共有42例完成本次研究,于治疗前及1年后行多层螺旋CT(MSCT)断层扫描和冠状动脉钙化积分(CACS),其中碳酸镧组19例,碳酸钙组23例.结果 碳酸镧和碳酸钙都能有效地降低血磷和iPTH,两组比较差异无统计学意义;碳酸钙组血清钙、钙磷乘积高于碳酸镧组,差异有统计学意义;碳酸镧组冠状动脉钙化评分较治疗前有进展(-288.9±1 176.4),碳酸钙组冠状动脉钙化评分较治疗前进展了(107.1±559.6),两组比较差异有统计学意义(P=0.036);两组CAC进展率差异有统计学意义(LC-6.4％,CC41.2％,P=0.024).结论 碳酸镧可以延缓血液透析患者冠状动脉钙化,而碳酸钙不能.
作者：余梦迪；欧阳沙西；罗莉；彭菲
来源：中国现代医学杂志 2015 年 25卷 30期
