目的 观察依达拉奉对脓毒症大鼠心肌损伤的保护作用.方法 78只清洁级SD大鼠随机分为正常组(Norm组)、假手术组(Sham组)、脓毒症组(CLP组)、小剂量依达拉奉治疗组(ED1组)(3 mg/kg,静脉注射)及大剂量依达拉奉治疗组(ED2组)(6 mg/kg,静脉注射).盲肠结扎穿孔法制作脓毒症模型,ED1组及ED2组给予依达拉奉治疗.分别于术后3、6及12h检测各组血清cTnⅠ和心肌·OH-、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及白细胞介素1β(IL-1β)水平,并观察心肌病理形态改变.结果 Norm组与Sham组各指标差异无统计学意义(P>0.05);CLP组与Norm组及Sham组比较,cTnⅠ、·OH-、MDA、TNF-α及IL-1β水平明显升高,SOD水平明显降低(P<0.01);ED1组及ED2组与CLP组比较cTnⅠ、·OH-、MDA、TNF-α及IL-1β水平明显降低,SOD水平明显升高(P <0.01);ED2组与ED1组比较,cTnⅠ、·OH-、MDA、TNF α及IL-1 β水平明显降低,SOD水平明显升高(P<0.01).CLP组心肌病理学改变包括间质充血水肿,炎症细胞浸润,心肌纤维断裂、坏死;ED1组及ED2组心肌损伤较CLP组明显减轻.结论 ①依达拉奉能减轻脓毒症心肌损伤,机制可能与抑制氧化应激及下调炎症因子水平有关;②大剂量依达拉奉(6mg/kg)对脓毒症心肌损伤的保护作用较小剂量(3 mg/kg)更明显.
作者:高雪花;艾宇航
来源:中国现代医学杂志 2016 年 26卷 12期