目的 探讨肾脏病理类型对糖尿病肾病患者生存状况的影响,为其临床研究提供可参考依据.方法 共纳入80例海南医学院附属医院诊断为糖尿病肾病的患者作为观察对象,所有患者均行肾组织病理检查,并根据其病理类型分为结节组和弥漫组,比较其临床特征差异,并分析不同病理类型的生存状况.结果 结节组患者糖尿病病程、空腹血糖、糖化血红蛋白及视网膜病变均明显高于弥漫组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);而弥漫组患者白蛋白水平高于结节组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结节组患者尿β2-MG、尿mAlb均明显高于弥漫组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);而弥漫组患者GFR高于结节组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).随访2年,结节组患者存活率57.1％明显低于弥漫组81.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病肾病结节性病变与弥漫性病变临床特征与预后有明显差异,结节性病变病程更长,肾脏损失更为严重,更容易并发视网膜病变,且预后更差.
作者：刘楠；钟良宝；张瑞城；梁海琴；丁莉莉；罗志飞
来源：中国现代医学杂志 2016 年 26卷 12期
