目的 探讨利拉鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及肝脂肪变的影响.方法 选取T2DM合并NAFLD患者42例,随机分为治疗组与对照组,每组各21例.治疗组予以利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,对照组予以甘精胰岛素联合二甲双胍治疗,疗程12周.治疗前及治疗12周后,所有患者行肝脏CT检查,比较两组生化指标及TNF-α变化.结果 治疗12周后,与治疗前比较,治疗组体重指数(BMI)、三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)、TNF-α均降低,治疗组总有效率高于对照组;与对照组治疗后比较,治疗组BMI、TG、TC、TNF-α降低,总有效率升高,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组肝脂肪变的程度与BMI、TG、TC、TNF-α呈正相关(P＜0.05).结论 利拉鲁肽联合二甲双胍治疗T2DM合并NAFLD疗效明确,能降低TNF-α水平,减少肝脏脂肪变程度,且低血糖发生率低,疗效优于甘精胰岛素联合二甲双胍.
作者：郭伟；高明松；彭聪；李伟；周杨
来源：中国现代医学杂志 2016 年 26卷 13期
