目的 比较卡培他滨联合顺铂与卡培他滨联合多西他赛治疗三阴性复发转移性乳腺癌的临床疗效及其安全性.方法 将58例三阴性复发转移性乳腺癌病例随机分为A组和B组,A组进行卡培他滨联合顺铂方案化疗,B组进行卡培他滨联合多西他赛方案化疗,21 d为1个周期,至少应用2个周期.结果 A组26例,B组32例,可评价疗效A组22例,B组30例,两组患者基线情况无统计学差异.A、B两组的完全缓解率(9.1％vs 3.3％,P=0.781)差异无统计学意义,A组的疾病控制率(86.4％ vs 53.3％,P=0.012)和客观缓解率(50.0％ vs23.3％,P=0.046)均较B组高,差异具有统计学意义.A、B两组的中位无进展生存期(PFS)分别为7.5和5.5个月,差异具有统计学意义(P=0.015);中位总生存期(OS)两组分别为19.7个月和13.3个月,差异具有统计学意义(P =0.037).A、B两组常见的Ⅲ～Ⅳ度不良反应为白细胞减少和粒细胞减少.其他常见的不良反应多为Ⅰ～Ⅱ度,其中脱发发生率A组＜B组(15.4％ vs 56.3％,P=0.001),差异具有统计学意义.其余不良反应在两组间均无统计学意义(P＞0.05).结论 卡培他滨联合顺铂方案的疗效较卡培他滨联合多西他赛方案有优势,其不良反应可耐受,在临床实践中可作为复发转移性三阴性乳腺癌解救治疗的有效选择之一.
作者：张彦武；吕以东；牛耀东；严文君；冯爱强
来源：中国现代医学杂志 2017 年 27卷 10期
