目的 了解血流感染(BSD的病原体分布及其耐药性,为临床合理应用抗菌药提供依据.方法 对2013 ～ 2015年铜陵市人民医院BSI患者血培养分离的病原体资料进行统计分析.结果 595株病原体中,革兰阳性菌占50.3％(299/595),革兰阴性菌占48.7％(290/595),真菌占1.0％(6/595).居前6位的病原体依次为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)(30.6％)、大肠埃希菌(21.5％)、克雷伯菌属(9.1％)、肠球菌属(6.4％)、金黄色葡萄球菌(SA)(5.9％)和不动杆菌属(5.0％).甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分别占SA和CNS的34.3％和76.9％.葡萄球菌属中未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株.粪肠球菌对青霉素G、氨苄西林、万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺无耐药;屎肠球菌对万古霉素和替考拉宁耐药率达23.5％,对利奈唑胺无耐药.大肠埃希菌和克雷伯菌属中产ESBLs株分别占50.8％和38.9％;大肠埃希菌对碳青酶烯类耐药率在1.0％以下;克雷伯菌属及肠杆菌属对碳青酶烯类耐药率分别达27.8％和18.2％.不动杆菌属对碳青霉烯类耐药率达70.0％以上.结论 BSI分离的病原体以革兰阳性菌为主,CNS和大肠埃希菌是其最常见的病原体.应重视BSI病原体耐药性监测,加强抗生素的合理使用.
作者：查翔远；潘晓龙；胡志军；宋有良；王谦；叶珍珠
来源：中国现代医学杂志 2017 年 27卷 10期
