目的 探讨不同营养支持方案在极低出生体重儿(VLBWI)中的应用效果.方法 选取2014年3月-2015年12月该院收治的行早期积极营养支持方案的45例VLBWI归为早期组,然后选取2013年1月-2014年2月收治的行传统滞后静脉营养支持方案的40例VLBWI为滞后组.比较两组的临床资料、并发症发生状况及实验室检查结果.结果 体重的下降幅度、恢复出生体重的时间、体重达到2000 g的日龄、静脉营养支持的持续天数、总住院时间等均早期组<滞后组,恢复出生体重后的体重平均增长速度、出生后第7天的热卡总量等早期组>滞后组,差异有统计学意义(<0.05).所有患儿均未出现氮质血症、静脉炎、血栓形成等并发症,早期组的喂养不耐受(FI)、宫外生长迟缓(EUGR)等并发症发生率低于滞后组,差异有统计学意义(<0.05).两组的高胆红素血症、胆汁淤积、坏死性小肠结肠炎(NEC)等并发症发生率比较,差异无统计学意义(>0.05).两组的血总胆红素(TB)、结合胆红素(CB)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)等指标比较,差异无统计学意义(>0.05).结论 对VLBWI而言,早期给予积极营养支持能促进患儿的生长发育,降低FI和EUGR的发生风险,安全可行,值得临床推广应用.
作者：蒋艳纯；陈洁；滕志丽；贾艳芳；刘婧华；徐春光；许望琼；李才平
来源：中国现代医学杂志 2017 年 27卷 16期
