目的 观察早期积极的静脉营养联合早期微量喂养对极低出生体质量儿(VLBWI)的影响,并评价肠道屏障蛋白和感染相关MicroRNA的临床检测价值.方法 选择2006年1月至2014年6月入住南通大学附属南通妇幼保健院新生儿重症监护病房的VLBWI 62例.其中A组30例采用传统的静脉营养策略;B组32例采用早期积极的静脉营养联合早期微量喂养策略.比较恢复出生体质量时间、恢复出生体质量后每天增长克数、静脉营养时间、住院时间;记录并发症情况;住院期间监测肝肾功能、电解质、血脂分析、血气分析等.酶联免疫吸附法检测血浆中肠道屏障蛋白肠脂肪酸结合蛋白(Ⅰ-FABP).实时定量PCR (RT-PCR)检测感染相关MicroRNA155.结果 2组患儿出生后体质量下降幅度[A组(13.70±3.10)％、B组(5.46±2.64)％]、恢复出生体质量时间[A组(12.20±3.38)d、B组(6.82±3.20)d]、静脉营养时间[A组(29.62±4.16)d、B组(20.80±3.20)d]、平均住院天数[A组(44.60±6.32)d、B组(28.91±4.36)d]比较,B组均优于A组(P均＜0.05).住院期间高胆红素血症发生率(B组31.2％、A组56.7％)、宫外生长迟缓发生率(B组34.3％、A组73.3％)、胆汁淤积发生率(B组6.2％、A组23.3％)、喂养不耐受发生率(B组15.6％、A组53.3％)、坏死性小肠结肠炎发生率(B组0、A组16.7％),B组较
作者：顾谦学；顾红兵；李双双；陆超；胡毓华
来源：中华实用儿科临床杂志 2016 年 31卷 7期
