目的 观察2型糖尿病(T2DM)合并不同水平高血压患者甲状腺激素水平的变化,并探讨其相关因素.方法 选取T2DM合并高血压患者392例,根据血压水平分为正常血压组135例、高血压1级组107例、高血压2级组89例及高血压3级组61例.测定各组甲状腺激素水平,包括游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)及促甲状腺激素(TSH),并采用Pearson相关分析和多元逐步回归分析指标间的相关性.结果 ①随高血压水平升高,各组TSH水平升高[0.42(0.22～0.88) vs 0.80(0.33～1.01) vs 1.45(0.97～2.11) vs 2.75(2.10～4.20)mIU/L]、FT3水平降低[(5.31±0.54) vs (4.79±0.66) vs (4.47±0.52) vs (3.51±0.30)pmol/L](P＜0.05),而各组间FT4水平比较,差异无统计学意义[(16.26±2.71) vs (16.04±2.75) vs (15.39±3.41) vs (16.30±2.70)pmol/L](p＞0.05);②Pearson相关分析发现,FT3与高血压分级和年龄呈负相关(r=-0.408和-0.194,P=0.000和0.042);FT4与TG呈负相关,与HDL-C呈正相关(r=-0.227和0.189,P=0.028和0.046),与高血压分级无相关性(r=0.017,P =0.463);TSH与高血压分级、BMI、TG、TC、LDL-C及SUA呈正相关(r=0.357、0.196、0.277、0.123、0.214和0.342,P=0.005、0.041、0.025、0.046、0.020和0.001),与HbA1c呈负相关(r=-0.

作者：郭献山；耿秀琴；赵建林；陈玉风

来源：中国现代医学杂志 2017 年 27卷 18期