目的 探讨代谢综合征与缺血性脑卒中继发血管性认知功能障碍(VCI)的关联性.方法 回顾性分析2015年1月-2016年12月该院神经内科收治的225例首发缺血性脑卒中患者资料;其中,合并代谢综合征(MS)的67例患者归为研究组(67例),未合并MS的158例患者归为对照组,收集两组患者入院时血脂、血压、血糖及β-淀粉样蛋白(β-AP)数据,比较两组糖尿病、高血压及高脂血症发生率,出院前测定蒙特利尔认知功能评分(MoCA),判定VCI发生率,采用Logistic回归分析研究VCI的独立影响因素.结果 两组患者治疗前β-AP、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及血压等指标差异有统计学意义(<0.05);研究组2型糖尿病、高血压、高脂血症及多发病灶发生率均高于对照组(<0.05).研究组患者出院前MoCA总分低于对照组(<0.05),出院前VCI发生率高于对照组(<0.05).年龄、神经功能缺损评分、多发病灶及MS组分数目是缺血性脑卒中继发VCI的独立影响因素(<0.05),其中,伴MS数目越多、年龄越高、神经功能缺损评分越高,继发VCI的风险越高((OR)>1).结论 MS患者缺血性脑卒中后认知功能损害程度高于未合并MS患者,合并MS是缺血性脑卒中继发VCI的独立预测因子.
作者：董芳；杜怡峰
来源：中国现代医学杂志 2017 年 27卷 27期
