目的 探讨乙肝e抗原(HBeAg)阳性与阴性乙型肝炎肝硬化患者病毒载量及肝功能指标的差异并分析其临床意义.方法 采用回顾性分析方法,收集2015年2月-2016年2月在该院住院的乙型肝炎肝硬化患者270例,分析HBeAg阳性(124例)和HBeAg阴性(146例)乙型肝炎肝硬化患者的乙肝表面抗原(HBsAg)、HBV DNA、肝功能指标(ALT、AST、TBIL、ALB)的差异及不同HBV DNA载量的构成比.结果 HBeAg阳性组HBsAg、HBV DNA、ALT、AST的含量与HBeAg阴性组比较,差异有统计学意义(P<0.05),HBeAg阳性组均高于HBeAg阴性组的患者;两组间TBIL、ALB的比较,差异无统计学意义(P>0.05).HBeAg阳性组HBV DNA<103 IU/ml及103～105 IU/ml患者的比例均低于HBeAg阴性组;HBeAg阳性组HBV DNA>105 IU/ml患者的比例高于HBeAg阴性组,两组间HBV DNA水平的构成比差异有统计学意义(P<0.05).结论 随着乙肝肝硬化患者体内HBeAg的血清学转换,乙肝病毒复制水平降低,肝脏炎症反应减弱,但并不意味着病情得到控制,有可能肝脏损害逐渐加重,仍需积极抗病毒治疗.
作者：张国顺；孟冬梅；方正亚；刘斌
来源：中国现代医学杂志 2018 年 28卷 16期
