目的 回顾性分析不同优势肿瘤细胞分组的混合型肝癌(CHCC)的临床资料,探讨其临床特征和预后情况.方法 收集CHCC病例的临床资料,按其瘤体内优势细胞类型分为3组:A组(HCC优势组18例)、B组(ICC优势组13例)、C组(混合组7例),比较各组病例的临床特征及预后情况.结果 3组患者年龄、性别、乙肝或丙肝感染例数、肿瘤数目和直径、肝硬化、Child-Pugh分级等一般临床资料差异无统计学意义(P>0.05).手术类型、脉管癌栓、门静脉/胆管受侵、卫星灶、淋巴结转移,以及术后免疫组织化学染色情况和AJCC分期等术中、术后资料差异无统计学意义(P>0.05).术前A组AFP值高于B组和C组(P<0.0125).术后1年各组无瘤生存率分别为42.1％、62.7％ 和45.7％,差异无统计学意义(P>0.05);1年总体生存率分别为69.3％、76.2％ 和68.6％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 无论瘤体内优势肿瘤细胞比例有无差异,CHCC临床特征基本无差异,都是一种预后较差的恶性肿瘤,现阶段的首选治疗方法是大部分肝切除.
作者：张浩；李娟；俞小炯；许建；董科；汪旭
来源：中国现代医学杂志 2018 年 28卷 22期
