目的 探讨肺泡动脉氧分压差[P(A-a)O2]对急性肺栓塞(APE)患者远期生存状况的影响.方法 回顾性收集2011～2016年在唐山市3所三甲医院首次确诊为APE患者的病历资料,并电话随访收集患者的生存信息.根据P(A-a)O2与APE患者预后的ROC曲线,将患者分成2组:P(A-a)O2<41.5 mmHg组和P(A-a)O2≥41.5 mmHg组.采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用COX比例风险回归模型分析P(A-a)O2水平与APE患者出院后死亡的关系.结果 共432例APE患者进入分析,其中59例发生出院后死亡.P(A-a)O2<41.5 mmHg组和P(A-a)O2≥41.5 mmHg组的出院后病死率分别为2.7％和31.0％,调整其他影响因素后,P(A-a)O2≥41.5 mmHg可提高APE患者的出院死亡风险[H^R=1.776(95％CI:1.006,3.136)].结论 P(A-a)O2水平可以预示APE患者的预后.
作者：许春杰；韩冬柏；刘晓宇；尹素凤；郭春月；范红敏；冯福民；胡泊
来源：中国现代医学杂志 2018 年 28卷 28期
