目的 探讨脓毒症休克患者血清人源性激肽释放酶结合蛋白(Kal)、血管内皮钙黏蛋白(VE-cad)的变化及与预后的关系.方法 前瞻性选取2016年3月—2018年3月杭州市丁桥医院重症医学科收治的脓毒症休克患者252例,根据纳入和排除标准排除74例,最终纳入研究的脓毒症休克患者为178例.根据患者28 d预后分为存活组120例和死亡组58例.比较两组患者的临床指标及入住重症监护病房(ICU)第1天、第3天、第5天血清Kal和VE-cad水平变化,记录患者急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分和序贯性器官功能衰竭评估(SOFA)评分.采用Pearson相关分析血清Kal、VE-cad与APACHEⅡ评分和SOFA评分的相关性.采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清Kal、VE-cad单独及联合检测对脓毒症休克患者预后的价值.采用二元Logistic回归分析脓毒症休克死亡的影响因素.结果 死亡组的氧合指数和血清白蛋白(ALB)水平低于存活组(P<0.05),机械通气时间、ICU住院时间长于存活组(P<0.05),血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平、血管外肺水指数(EVLWI)、APACHEⅡ评分和SOFA评分高于存活组(P<0.05).两组入住ICU第1天、第3天、第5天血清Kal、VE-cad水平比较,不同时间点的血清Kal、VE-cad有差异(P<0.05),两组血清Kal、VE-cad有差异(P<0.05),两组血清K
作者：吴微华；俞振飞；程抗；安鹏；张伟；陈雲；叶肖琳
来源：中国现代医学杂志 2021 年 31卷 17期
