目的 探讨胸腔镜辅助下右胸小切口行二尖瓣成形术(MVP)同期三尖瓣成形术(TVP)的疗效及安全性.方法 选取2017年1月—2020年5月天水市第一人民医院收治的退行性心脏瓣膜病患者82例作为研究对象.将患者分为对照组和研究组,各41例.研究组患者行胸腔镜辅助下右胸小切口MVP及同期TVP治疗,对照组患者行常规正中开胸MVP及同期TVP治疗,术后随访18个月.统计两组患者手术及术后恢复情况,记录术后疼痛情况,分析手术前后心功能情况,记录术后二尖瓣及三尖瓣残余反流情况,统计住院期间并发症发生情况及预后.结果 研究组患者主动脉阻断时间、体外循环时间、手术时间长于对照组(P<0.05).研究组患者ICU停留时间、术后呼吸机使用时间短于对照组,胸腔引流量少于对照组(P<0.05).两组患者术后6 h、12 h、24 h、48 h的静息状态下VAS评分比较,经重复测量设计的方差分析,结果:①不同时间点的VAS评分有差异(P<0.05);②两组患者静息状态下VAS评分有差异(P<0.05),研究组患者在静息状态下VAS评分较对照组低,相对镇痛效果较好;③两组患者VAS评分变化趋势有差异(P<0.05).两组患者手术前后LVEF、LVEDD的差值比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后2周的二尖瓣及三尖瓣残余反流量比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者总并发症发
作者：马云鹏；齐胤尊；刘瑞生
来源：中国现代医学杂志 2022 年 32卷 14期
