自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是由于免疫调节功能紊乱、产生自身抗体或活化的补体,结合于红细胞表面,致使红细胞破坏加速而引起的溶血性贫血.自身抗体的类型:IgG、IgM、IgA及补体C3,通常使用的Coombs试验(抗人球蛋白试验)主要是检测IgG及C3,而由IgA、IgM型自身抗体引发的AIHA则不能通过Coombs试验诊断.其确诊有待红细胞表面抗体的测定,故临床上具有溶血性贫血的表现而Coombs试验阴性时不能轻易除外AIHA,通过对7例Coombs试验阴性的AIHA临床分析发现,其AIHA多继发于免疫异常性疾病.
作者：韩杰；李建新
来源：中国小儿血液 2001 年 6卷 3期
